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      2020年執業藥師藥學綜合精選試題(十八)

      來源:中華考試網  [ 2020年05月08日 ]  【

        一、最佳選擇題

        糖皮質激素對血液成分產生的影響

        A.血紅蛋白含量降低

        B.血小板減少

        C.嗜酸性粒細胞增多

        D.中性粒細胞減少

        E.淋巴細胞減少

        『正確答案』E

        『答案解析』

        促進骨髓制造:紅細胞、中性粒細胞、血小板

        抑制骨髓制造:其它血細胞(嗜酸、嗜堿性、淋巴)

        糖尿病患者一旦出現尿酮體陽性,可以提示患者

        A.病情嚴重、尚未控制

        B.胰島素分泌過度

        C.伴甲狀腺功能亢進

        D.生長激素分泌過度

        E.伴活動性肢端肥大癥

        『正確答案』A

        『答案解析』糖尿病尚未控制或未曾治療,持續出現酮尿提示有酮癥酸中毒,尿液中排出大量酮體,常早于血液中酮體的升高。

        糖化血紅蛋白檢查結果正常值

        A.4%~6%

        B.48%~60%

        C.3.8%~4.0%

        D.4.8%~6.0%

        E.2.8%~64.0%

        『正確答案』D

        『答案解析』糖化血紅蛋白>6.5%,提示測定前3個月,血糖升高。

        含量與心血管疾病的發病率以及病變程度相關,被認為是動脈粥樣硬化的主要致病因子的是

        A.血清總膽固醇

        B.三酰甘油酯

        C.低密度脂蛋白膽固醇

        D.極低密度脂蛋白膽固醇

        E.高密度脂蛋白膽固醇

        『正確答案』C

        『答案解析』LDL-C的含量與心血管疾病的發病率以及病變程度相關,被認為是動脈粥樣硬化的主要致病因子。

        以下血液生化檢查結果中,能提示動脈硬化與高脂血癥的是

        A.血清TC升高、TG升高、LDL-ch升高或HDL-ch降低

        B.血清TC升高、TG降低、LDL-ch降低或LDL-ch升高

        C.血清TC升高、TG升高或CK升高

        D.血清TC升高、TG升高或CK降低

        E.血清TC升高、TG降低或HDL-ch升高

        『正確答案』A

        『答案解析』血清TC、TG、LDL-ch升高或HDL-ch降低

        可判斷腎功能受損的指標

        A.膽紅素

        B.血清尿素氮與血清肌酐升高

        C.堿性磷酸酶

        D.血清尿素氮

        E.血清淀粉酶

        『正確答案』B

        『答案解析』當腎實質受損害時,腎小球濾過率降低,致使血清尿素氮濃度增加,因此通過測定尿素氮,可了解腎小球的濾過功能。

        血肌酐濃度可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的損害程度。

        判別“大三陽”區別于“小三陽”的主要檢查項目是

        A.抗-HBs(+)

        B.抗-HBc(+)

        C.抗-HBe(+)

        D.HBsAg(+)

        E.HBeAg(+)

        『正確答案』E

        應用華法林抗凝治療時,應該控制國際標準化比值

        A.<2.0

        B.2.0-3.0

        C.0.8-2.0

        D.>3.0

        E.2.0-2.5

        『正確答案』B

        『答案解析』應用華法林抗凝治療時,應該控制國際標準化比值2.0-3.0。INR最高警戒點為3.0,超過3.0時出血的發生率增加,小于1.5時則血栓的發生率增加。

        糞隱血可見于

        A.消化道潰瘍

        B.痛風

        C.胰腺炎

        D.骨折

        E.脂肪或酪蛋白食物消化不良

        『正確答案』A

        『答案解析』消化道潰瘍胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽性率可達55%~77%,可呈間歇性陽性,雖出血量大但非持續性。

        二、配伍選擇題

        A.淋巴細胞增多

        B.嗜堿性粒細胞增多

        C.中性粒細胞增多

        D.嗜酸性粒細胞增多

        E.單核細胞增多

        1.結核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎等傳染病呈現

        2.過敏性疾病、皮膚病與寄生蟲病呈現

        3.急性傳染病的恢復期呈現

        4.金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性感染時呈現

        『正確答案』ADEC

        『答案解析』百日咳、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎、結核及許多傳染病的恢復期——可見淋巴細胞增多

        過敏性疾病、皮膚病與寄生蟲病——可見嗜酸性粒細胞增多

        急性傳染病的恢復期——可見單核細胞增多

        金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性感染——可見中性粒細胞增多

        A.尿沉渣白細胞

        B.尿沉渣尿酸鹽

        C.尿葡萄糖

        D.尿沉渣管型

        E.尿沉渣膽紅素結晶

        1.泌尿系統感染可引起

        2.應用多黏菌素、磺胺類、順鉑可產生

        『正確答案』AD

        『答案解析』尿沉渣白細胞增多見于泌尿系統感染、慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎,女性白帶混入尿液時,也可發現較多的白細胞。

        尿沉渣管型異?梢娪趹枚嗾尘、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、順鉑等藥物所致。

        三、多項選擇題

        下列是屬于腎功能檢查項目與結果的臨床意義有

        A.BUN值高于正常時,說明有效腎單位60%-70%已受損害

        B.BUN值對腎衰竭,尤其是氮質血癥診斷有特殊價值

        C.血肌酐和尿素氮同時增高提示腎功能已受到嚴重的損害

        D.血肌酐和尿素氮不能提示腎功能性能

        E.腎小球濾過功能下降到30%-50%時,血肌酐數值才明顯上升

        『正確答案』ABCE

        『答案解析』評價腎功能的可靠指標:尿中白蛋白,尿素氮、肌酐清除率、血清肌酐,故D錯誤。

        可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高的藥品有

        A.伊曲康唑

        B.灰黃霉素

        C.琥乙紅霉素

        D.聯苯雙酯

        E.氟伐他汀

        『正確答案』ABCE

        『答案解析』聯苯雙酯是治療病毒性肝炎和藥物性肝損傷引起轉氨酶升高的常用藥物。

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      責編:hym

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